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      18-30歲的女性更易患淋巴結核 有些“腰突癥”可能是骨結核

      2020-03-24 11:24圖文來源:新華報業網

      3月24日是第25個世界防治結核病日。肺結核病眾所周知,但“肺外結核”病很多人還比較陌生。肺以外部位的結核病統稱為肺外結核病,約占結核病總數的10%,其中瘰疬(頸部淋巴結結核)和骨癆(骨結核)占了很大比例,若治療不及時會危及生命。春暖花開的季節,更要對這種病引起足夠重視。

      淋巴結核患者多數是女性,發病年齡多集中在18-30歲

      日前,南京市中西醫結合醫院瘰疬科對該科收治的超過1400例淺表淋巴結結核患者的統計研究發現,女性患者人數明顯高于男性,男女比例為1.0:1.785。從發病的年齡看,多集中在18-30歲,占比44.39%。

      該院瘰疬科主任中醫師黃子慧介紹說,淋巴結核病的女性患者更多的原因可能與女性更容易多愁善感有關,用中醫的說法叫做“肝氣郁結”。宋代醫家陳無擇在其所著的《三因極一病癥方論》中明確記載:“癰疽瘰疬,不問虛實寒熱,皆由氣郁而成。”此外,陰虛火旺的人更容易患上淋巴結核,統計結果中明顯可以看到陰虛火旺證型的男女比例(1.0∶1.83)差距是最為懸殊的。

      從發病部位看,頸部發病最為常見,占比 81.80%。該部位恰恰是中醫十二經脈中少陽三焦經的經脈循行線路,此經多氣少血,更加易受情志影響。正如明代醫籍《瘡瘍經驗全書》里所言:“此證手少陽三焦經主之。大抵此經多氣少血,因驚憂思慮故生。”

      春暖花開是頸部“核”危機的高發期

      隨著氣溫的逐漸回升,春回大地的感覺也越來越明顯,黃子慧提醒各位讀者,據該科統計數據顯示,瘰疬(頸部淋巴結結核病)春季發病率最高,達到30.67%。

      春天天氣漸暖,萬物復蘇,病原微生物也開始進入繁殖期,結核桿菌也同樣進入大量繁殖和傳播的高峰期。對于淋巴結核病患者來說,此時病情易加重或愈而復發。應養成良好的生活習慣,保持健康的生活方式,合理安排作息時間,適量戶外鍛煉活動,提高機體抗病能力。

      結核桿菌最愛玩“穿越”,有些“腰突癥”其實是骨結核

      很多讀者可能不知道,結核桿菌除了喜歡侵犯人體肺部外,也容易侵犯人體其他組合和器官。但由于認識或經驗不足,不少肺外結核病成了漏網之魚,易被誤診誤治,甚至被誤認為得了腫瘤,引起患者及家人恐慌,也影響診治。

      南京市名中醫、南京市中西醫結合醫院骨癆科主任中醫師陳其義介紹說,該科收治的骨癆(骨結核)患者一般有兩個特點,一是年輕化,以青壯年為主;二是不少骨結核患者以前曾患過肺結核,或者身邊的親友曾經得過肺結核,但因為年輕力壯、抵抗力強并未發病,一旦身體抵抗力下降,結核桿菌就會重新“發難”并在體內亂竄,侵犯其他部位,導致肺部以外感染發病。特別是脊椎結核,很多患者發病初期會誤以為是腰突癥,甚至以為是腫瘤,但是到該科確診之后大都是脊椎結核,這種病越早中西醫結合治療預后越好。

      該院骨癆科王睿副主任醫師介紹說,該科近年來收治的胸椎結核病患者中,不少都喜歡夜生活,比如12點以后還喜歡上網玩游戲、加班或者從事其他娛樂活動等等。這樣很傷身體,容易降低機體抵抗力和免疫力,由于結核桿菌很可能就隱藏在你路過的某個地方,通過飛沫、塵土都能傳播,一旦感染上結核桿菌很容易“中招”。近期春暖花開,結核桿菌也到了繁殖和傳播較為頻繁的季節,廣大讀者朋友們更要引起重視,一定要科學合理地安排自己的作息時間,有空的時候加強體育鍛煉,增強體質以及免疫力。

      作者:戚在兵責任編輯:朱皓

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